La vita dopo due trapianti di rene: l’ogliastrino Bruno Piras racconta il suo calvario.

Dai primi malesseri alle dialisi, fino al primo trapianto nel 1993 e al secondo nel 2004: l’ormai 61enne Bruno Piras racconta il suo percorso, tra ricoveri e speranze.

«Ricevere un trapianto vuol dire entrare in una nuova vita, una vita libera, ed è una sensazione bellissima. Ti senti miracolato. Conoscevo i parenti della signora che mi aveva ridato la vita e avevamo tra noi un bellissimo rapporto: si entra, dopo un trapianto, in una sorta di adorazione della persona che ti ha – suo malgrado – donato una parte di sé.»

«Eravamo giovani e spensierati, di certo non si pensava alle malattie. Tanto più, io e quella che sarebbe diventata mia moglie avevamo altri progetti nella vita: purtroppo ci siamo ritrovati entrambi a combattere e sostenerci nella malattia. Conoscevamo solo l’influenza. Per noi? Importante era il motorino, divertirci, lavorare e sposarsi.»

Il lanuseino 61enne Bruno Piras è il paziente nefropatico più anziano ogliastrino, nonché trapiantato non una, ma due volte. Sempre in prima linea per la sanità ogliastrina, Piras racconta il suo percorso, ricco di ostacoli.

È il 1979 quando l’allora non maggiorenne Bruno viene assunto all’Intermare come tubista. Contentissimo del suo traguardo, va a lavorare con un entusiasmo fuori dal comune. «Voleva dire entrare nel mondo del lavoro con uno stipendio fisso, questo era incredibile. Amavo il mio impiego.»

Gioisce quando gli viene proposto un posto nella costruzione di una piattaforma, ma è qui che iniziano le difficoltà. «Stavo montando una passerella nella testata della piattaforma, si era a ottobre del ’79, c’erano i primi freddi» racconta. «Fu allora che ebbi una tonsillite abbastanza importante. Il mio lavoro – non c’era nulla che tenesse – veniva prima di qualunque cosa: non potevo mancare. Tirai quindi tutta la settimana.»

Ma Bruno si sente strano. È gonfio. Lo nota da solo, soprattutto quando toglie i jeans, ma numerose persone accanto a lui gli sottolineano l’esattezza della sua sensazione.

«“Sembri un pugile” mi disse un amico, riferendosi al gonfiore del mio viso. Non ci diedi peso. Pensai che la posizione scomoda nella quale lavoravo lo causasse, tutto qui. Ma la situazione peggiorò.»

È quando sta molto male al lavoro, rischiando di accasciarsi, che il capo lo fa immediatamente scendere dal ponteggio con la promessa di recarsi dal medico. Bruno accetta, sebbene a malincuore.

«Dopo una visita velocissima, venni mandato a fare le analisi.»

Quel che non va inizia a venire fuori. Bruno Piras, all’epoca poco più che ragazzino, sta andando in insufficienza renale cronica: è urgente che vada all’ospedale.

«Io non avevo idea di cosa accadesse. Ero giovane e ignorante. Mi dicevano, mentre ero ricoverato: “Attento che potresti finire nel rene artificiale” ma io non mi preoccupavo molto. Mi dissero che avevo una malattia renale non in via di guarigione, ma non capivo allora, esattamente, cosa potesse causare.»

Quando viene dimesso, continua con la sua vita fino a che il malessere torna, prepotente, così forte da costringerlo a un’ulteriore tappa al nosocomio ogliastrino.

«Avevo nausea, episodi di vomito. Mi spaventai.»

Dopo i primi esami, appare chiara una cosa: la malattia è andata avanti. Anzi, è andata molto avanti, per essere precisi. Bruno Piras rischia la morte.

«Venni mandato all’ospedale Molinette. Facevo la spola tra Torino e l’ospedale Santissima Trinità di Cagliari.»

Bruno ha una Glomerulonefrite del tipo Schoenlein Henoch, una malattia renale che non dà molte possibilità di sopravvivenza.

«Mi dissero che il mio filtrato non andava bene, i reni si stavano fermando, quindi mi aspettava la dialisi. Si era, a quel punto, all’inizio degli anni Ottanta. Mi presero con le pinze.»

Quando torna in Sardegna, però, la situazione sembra assurda: mancano i centri dialisi, quelli che ci sono risultano pieni. È proprio in questo momento che in Piras nasce un sentimento forte, di rabbia, che sopravvive ancor oggi. Capisce che la sanità in Ogliastra – e nell’Isola tutta – ha bisogno di uno scossone. Di persone coraggiose, che vogliano combattere.

«Per colpa di questa cosa, saltò l’occasione di continuare a fare la dialisi peritoneale, che pure mi dava tanti benefici. Allora venni mandato a Carbonia, dove si era liberato un posto in un centro dialisi.»

Dopo Carbonia, c’è Nuoro, ma Piras non smette mai di lottare: un centro dialisi serve anche a Lanusei.

«Nel 1984/85 io e gli altri ce la facemmo: venne aperto un centro dialisi anche nella cittadina ogliastrina. Era un gran traguardo.»

In quegli anni, si inizia anche a parlare di trapianto e, dopo dodici anni di dialisi, nel 1993 – il 30 settembre –, Bruno Piras riceve un rene nuovo da una signora che era morta per un ictus. «Andò benissimo: entrare in una nuova vita, una vita libera, è una sensazione bellissima. Ti senti miracolato. Non dovevo più fare dialisi e non avevo quasi nessuna limitazione nella mia vita quotidiana. Conoscevo i parenti della signora che mi aveva ridato la vita e avevamo tra noi un bellissimo rapporto: si entra, dopo un trapianto, in una sorta di adorazione della persona che ti ha – suo malgrado – donato una parte di sé.»

Ma dopo dieci anni arriva un’altra batosta: «I medicinali antirigetto, a quel tempo molto forti, avevano attaccato il rene trapiantato che stava iniziando a spegnersi.»

Ed ecco per Piras iniziare di nuovo le tribolazioni, le dialisi, l’attesa di un altro trapianto. Tutto questo, ci tiene a sottolineare, sempre lavorando: «Non sarei mai mancato, amavo lavorare, non ho mai accettato nessun tipo di assistenzialismo. Certo che fare le dialisi così frequentemente mi metteva di fronte a delle difficoltà.»

Nel 2004, arriva anche il secondo trapianto: «Non ho mai saputo chi fosse il mio donatore. Dopo un mese molto difficile a causa di un problema sopraggiunto, andò tutto bene.»

Ora? Sono diciotto anni ormai che il nuovo rene permette a Bruno una vita normale. Dal 2017 si gode anche, dopo tantissimi anni di sforzi e di impegno, la pensione. «Ho una vita bellissima» dice, con entusiasmo, lui che di coraggio e forza ne ha dimostrati a iosa nel corso del tempo. «Non mi sono mai arreso. Adesso continuo a combattere affinché la sanità ogliastrina non venga messa nel dimenticatoio.»

E chiude con un consiglio ai giovani.

«Non sottovalutate l’importanza di fare gli screening che vengono proposti dalla ASL. Ogni tanto fermatevi dalle cose quotidiane e fate gli esami. Spesso, questo può salvare la vita.»

Una nuova importante innovazione tecnologica all’Ospedale San Francesco di Nuoro. Dopo la presentazione, nei giorni scorsi, della nuova centrale di sterilizzazione è stato inaugurato il nuovo acceleratore lineare, installato nella Radioterapia ospedaliera, diretta dal dottor Francesco Fenu, all’interno del Dipartimento Oncologico. Si tratta di uno strumento tecnologicamente avanzato, che ha significativamente potenziato la capacità di offrire trattamenti oncologici di alta precisione, ampliando le possibilità terapeutiche offerte dalla ASL Nuoro ai suoi pazienti.

All’inaugurazione – alla presenza delle autorità civili e religiose (in primis il Sindaco di Nuoro, Emiliano Fenu) – hanno presenziato per l’Azienda Socio sanitaria Locale n. 3 di Nuoro – il Direttore Generale Francesco Trotta, la Direttrice Sanitaria Antonella Calvisi e il Direttore dei Servizi Socio Sanitari Luca Deiana. La nuova apparecchiatura è stata dedicata alla compianta Stefania Marogna, stimata radioterapista scomparsa nel 2022.

Ad illustrare la nuova fondamentale dotazione tecnologica il Direttore della Radioterapia Francesco Fenu. «Come già in passato – ha spiegato Fenu – possono essere erogati trattamenti di alto livello di complessità, fino alla radiochirurgia, aumentando numericamente la disponibilità di posti macchina oltre ad aumentare la tecnologia accessoria utile per incrementare la qualità e la sicurezza complessiva dei trattamenti, grazie all’inserimento di sistemi di controllo della superficie corporea del paziente come strumento di verifica del posizionamento, o all’implementazione della cone beam TC di bordo ad alta definizione sulla pelvi, una delle primissime installazioni in Italia».

La Radioterapia di Nuoro è riferimento per la zona centrale della Sardegna e ha come bacino di utenza non solo il territorio del Nuorese, ma anche l’Ogliastra, parte della Gallura e l’Oristanese, ed è attrattivo anche per la provincia di Sassari e Cagliari in un contesto di rete regionale.

La Struttura Complessa di Radioterapia dell’Ospedale San Francesco di Nuoro è composta da 5 Medici (incluso il Direttore), 3 Fisici, 7 TSRM – Tecnici Sanitari di Radiologia Medica (compreso l’Incarico di Funzione Organizzativa), 4 infermieri e 4 OSS (Operatori Socio Sanitari).

«Con la dotazione attuale – prosegue Fenu – la nostra struttura è in grado di effettuare trattamenti radianti in tecniche convenzionali (3DCRT/IGRT) e tecniche volumetriche ad alta complessità (VMAT/IGRT) in tutti i distretti corporei e per le tutte le patologie oncologiche; inoltre ormai da anni è stata implementata la tecnica stereotassica (radioterapia di precisione a finalità ablativa, equiparabile ad un intervento chirurgico ma utilizzando “un bisturi di radiazioni”). Inoltre è di routine, da diverso tempo, la tecnica Breath Hold (a respiro trattenuto), al fine di salvaguardare sempre di più gli organi a rischio limitrofi».

Per la Direzione strategica dell’ASL 3 di Nuoro questa nuova inaugurazione è un altro tassello nel miglioramento dell’offerta tecnologica a favore dei bisogni sanitari dei cittadini. «Un sistema sanitario pubblico e a vocazione universalistica – conferma il Direttore Generale Francesco Trotta – per rispondere al meglio ai bisogni di salute deve investire sulle persone, sulle strutture e sulla tecnologia diagnostica avanzata. La sanità pubblica che vogliamo è una sanità di qualità e di risposte, ed è quello che stiamo facendo anche all’Ospedale San Francesco di Nuoro». «Oggi – prosegue Trotta – grazie anche al supporto dell’Azienda Regionale per la Tutela della Salute della Sardegna (ARES) la Radioterapia di Nuoro non è solo un centro di riferimento clinico per il Centro Sardegna e per persone provenienti da altre province dell’Isola, ma anche un luogo dove tecnologia, ricerca e cura della persona si integrano in un modello avanzato di oncologia radioterapica».

Ogni giorno – dal lunedì al venerdì – nella Radioterapia dell’Ospedale San Francesco di Nuoro vengono effettuate 3 prime visite (pazienti new entry) e 5 visite di follow up, 4-5 TC di centraggio per la pianificazione dei trattamenti con relativi piani di cura da parte della fisica sanitaria, e circa 35-38 trattamenti RT con entrambe le macchine a regime di attività.
Le urgenze (sindrome mediastinica e compressione midollare) hanno una presa in carico nel giro di poche ore e il trattamento effettuato entro 24 ore.