Conte-bis, ecco la manovra: 500 euro all’anno in busta paga, 400 al mese per ogni figlio e tasse su plastica, sigarette e bevande zuccherate. La rivalutazione delle pensioni per 2 milioni e mezzo di persone, il fondo per le famiglie, la sugar e la plastic tax, e poi le tasse sulle sigarette, l’aumento della cedolare secca e l’abolizione dei superticket. La bozza della manovra è contenuta in sei pagine, e ha fatto da canovaccio per la lettera di risposta del governo all’Ue. Molte delle misure fanno parte da tempo del pacchetto, altre sono nuove, di altre sono stati definiti i dettagli. La notizia è stata riportata da Ansa.

Intanto, I SOLDI: quanti sono e da dove arrivano. “Vengono previsti 30 miliardi di maggiori spese – viene spiegato – mentre 15 sono maggiori entrate. Tra queste ultime, 6,5 miliardi provengono dalle misure individuate nel Decreto Fiscale, mentre 8,5 miliardi provengono da maggiori entrate individuate con le misure del Disegno di Legge di Bilancio. Il resto è coperto in deficit, con 14,4 miliardi di euro”. Scendendo nello specifico, dalle microtasse si stima un recupero di circa 5 miliardi. Fra le misure di maggiore impatto ci sono quelle per gli anziani e le famiglie. Per i primi c’è il ripristino della rivalutazione delle pensioni tra i 1.500 e i 2.000 euro lordi. “Per la famiglia – viene spiegato – la manovra prevede un fondo da 2 miliardi nel prossimo triennio. Dal 2020 le risorse degli attuali bonus (nascita, bebè, voucher asili nido) saranno riordinate in un unico fondo che avrà una dote aggiuntiva di 500 milioni. Sarà un’apposita ‘carta bimbi‘ da 400 euro al mese a permettere alle famiglie di coprire le rette per gli asili nido o azzerarle per i nuclei a basso reddito”. Il taglio del cuneo fiscale riguarderà sia i 4,5 milioni di lavoratori con redditi lordi tra i 26.600 e i 35.000 mila euro, finora esclusi dal bonus Renzi, sia i 9,4 milioni di lavoratori con redditi da 8 mila a 26.6000 euro, che percepiscono già il bonus Renzi. Si abbassano, però, le detrazioni Irpef al 19% per i contribuenti: la sforbiciata parte dai redditi oltre 120 mila euro l’anno con il graduale azzeramento a quota 240mila euro.

Dallo schema prende forma la tassa sul fumo, che riguarda sia le sigarette elettroniche sia quelle tradizionali: 160 milioni arriveranno da un aumento di imposte su liquidi, bruciatori, trinciato e sigaretti e oltre 45 dalle sigarette. Si confermano la tassa sugli imballaggi di plastica, un euro per chilogrammo, che partirà dal primo giugno 2020, e l’aumento della cedolare che al 12,5% dal 10%.

La giornata è stata caratterizzata anche dal ‘ritorno’ del bonus cultura per i diciottenni, in scadenza a fine 2019. Il governo è intenzionato a rinnovarlo, ma l’investimento dovrebbe calare da 240 milioni a 160 milioni. Malgrado la minore disponibilità, Pd e Iv chiedono di fare in modo che la cifra a disposizione dei neo maggiorenni resti di 500 euro ma il rischio è che il bonus sia quasi dimezzato. Per riuscirci, puntano “sul fatto che non tutti i diciottenni lo hanno usato nel passato”. Infine, per il rinnovo dei contratti pubblici “il governo aggiungerà 225 milioni per il 2020 e 1,4 miliardi a regime dal 2021, che andranno ad aggiungersi agli 1,4 miliardi stanziati precedentemente per il 2020 e agli 1,75 stanziati precedentemente per il 2021. Si tratta in totale di 3,1 miliardi stanziati a regime per i rinnovi”.

La Regione Sardegna mette in campo una strategia organica per fronteggiare la carenza di medici dell’emergenza-urgenza, una criticità strutturale che incide in modo particolare sull’operatività dei Pronto soccorso e che negli ultimi anni è stata aggravata dal ricorso a contratti temporanei e a personale esterno.

In vista della scadenza, fissata al 28 febbraio, dei contratti dei cosiddetti medici “gettonisti” impiegati sui codici minori, l’Assessorato regionale della Sanità ha avviato un percorso articolato che prevede, da un lato, misure immediate per garantire la continuità dei servizi e, dall’altro, interventi strutturali orientati al rafforzamento stabile degli organici e alla sostenibilità del sistema sanitario regionale.

“Siamo di fronte a un problema reale, che non può essere affrontato con interventi tampone o con il semplice rinnovo di soluzioni emergenziali”, dichiara la presidente della Regione e assessore ad interim della Sanità, Alessandra Todde. “La Regione sta mettendo in campo una strategia che tiene insieme continuità assistenziale, valorizzazione del personale e programmazione delle assunzioni in funzione degli standard, con l’obiettivo di garantire sicurezza e qualità delle cure ai cittadini e condizioni di lavoro adeguate agli operatori sanitari”.

Nel dettaglio, a partire dal 1° marzo il servizio finora assicurato dai medici impiegati sui “codici minori” sarà garantito attraverso l’utilizzo dei professionisti già contrattualizzati per i “codici maggiori”, i cui contratti resteranno in vigore fino al 30 giugno. L’impiego delle risorse sarà modulato sulla base delle esigenze rappresentate dalle singole aziende sanitarie, così da evitare riduzioni dell’offerta assistenziale o criticità organizzative nei Pronto soccorso.

Parallelamente, ARES procederà con l’espletamento del concorso pubblico per l’assunzione di 44 dirigenti medici della disciplina di emergenza-urgenza, sulla base del fabbisogno aggiornato comunicato dalle aziende sanitarie. Le tempistiche stimate per la conclusione della procedura sono di circa due mesi, con l’obiettivo di consentire la presa di servizio dei professionisti entro il mese di maggio.

Un ulteriore intervento riguarda il riconoscimento economico al personale in servizio nei Pronto soccorso. Entro il mese di febbraio, infatti, l’Assessorato regionale della Sanità procederà alla ripartizione tra le aziende sanitarie dell’indennità di Pronto soccorso prevista dal CCNL per il personale sanitario, infermieristico, tecnico, della riabilitazione e per gli operatori socio-sanitari assegnati ai servizi di emergenza. Le risorse, riferite alle annualità 2023, 2024 e 2025, saranno trasferite tempestivamente alle aziende per l’erogazione al personale avente diritto.

Per far fronte a eventuali ulteriori carenze che non dovessero essere colmate attraverso le procedure ordinarie – anche alla luce della crescente mobilità interaziendale – la Regione prevede infine l’attivazione, in tempi rapidi, di un avviso unico regionale per attività libero-professionale. Una misura pensata per garantire una risposta omogenea, coordinata ed efficace alle esigenze dei diversi territori.

Con questo pacchetto di interventi, la Regione Sardegna punta a superare la gestione emergenziale della carenza di personale, rafforzando in modo strutturale i Pronto soccorso e tutelando al contempo il diritto alla salute dei cittadini e il lavoro degli operatori sanitari.